В Украине современное диагностическое и реанимационное оборудование, дыхательная аппаратура, инструментарий в основном есть только в областных больницах в единичных экземплярах, как правило, в хирургии, а нуждаются в аппаратах и другие, в том числе инфекционные отделения, говорится в статье Ольги Скрипник и Алексея Совы для ZN.UA.
“Когда привозят больного, я с ужасом жду — нужно его подключать к дыхательной аппаратуре или нет, — рассказывает Игорь Андреевич, один из опытнейших врачей-инфекционистов Киева. (По его просьбе фамилию и место работы не называем). Аппаратов всего два. Чтобы подключить новичка, нужно отключить “старичка”. Идеально — если он сможет дышать самостоятельно. Кто вправе принимать решение: этот будет дышать, а этот — нет? Почему врач должен брать на себя бремя такой ответственности?”
По его словам в 2009 г. во время эпидемии гриппа среди причин высокой смертности было отсутствие в отделениях соответствующей дыхательной аппаратуры.
“В реанимации, чтобы спасти больного, спешили сделать интубирование. Воздух, поступающий под давлением, в клочья рвал воспаленные легкие, а врачи не понимали — что не так? Когда разобрались, купили дыхательную аппаратуру, кислородные маски, пульсоксиметры и т.д. Но эпидемия закончилась, и с “инфекционки” почти все вывезли в другие отделения. Мы сколько раз подавали заявки, ответ всегда один — денег нет. Второй месяц заболеваемость не снижается, а растет, мы все ждем, когда же наконец объявят эпидемию. Зачем это нам? В случае эпидемии правительство обязано реагировать — выделить средства на закупку медпрепаратов и аппаратуры, проводить тендеры по ускоренной процедуре”, рассказал медик.
По мнению авторов статьи, диагностическое и реанимационное оборудование, дыхательная аппаратура, инструментарий должны быть не в единичных экземплярах и не только в областных больницах. Много чего из этого списка необходимо для нормальной работы на первичном уровне — в райбольницах, амбулаториях семейного врача.
“Чтобы в условиях эпидемии гриппа определить, нуждается ли больной в госпитализации, нужно измерять не только температуру, но и уровень кислорода в крови. Если ниже 60% — немедленно в стационар. Где, кроме кино, вы видели пульсоксиметры? А современный дыхательный аппарат?”, – говорится в статье.
“Чиновники утверждают, что они есть почти в каждой больнице. Что уже хорошая новость. Но установлены они, как правило, в хирургии, а нуждаются в аппаратах и другие, в том числе инфекционные отделения. По словам специалистов, нормальный дыхательный аппарат стоит примерно 18 тыс. евро. На крайний случай можно найти за 200 тыс. грн. Пульсоксиметры стоят недорого, иногда пациенты их покупают за свой счет”, – отмечают авторы.
Напомним, общая сумма, которую в этом году планируют потратить на систему здравоохранения составляет почти 56,5 млрд грн., что значительно меньше реальных потребностей и даже от того, что было заложено в бюджете прошлого года.