Протягом минулого року у відділенні пластичної та реконструктивної хірургії міської лікарні №4 прооперовано 1211 пацієнтів – виконано 47 реплантацій на пальцях кисті та 72 операції на судинах верхніх та нижніх кінцівок.
Від початку року у цьому відділенні вже проведено 156 хірургічних втручань.
Про реальні історії лікування пацієнтів розповіли в УОЗ Миколаївської міськради, передає Інше ТВ.
За словами завідувача відділенням Андрія Потапенко, допомога пацієнтаам з мінно-вибуховими травмами – зараз досить актуальний напрямок роботи через бойові дії. У відділення надходять поранені військові і цивільні, в тому числі після лікування в закладах інших міст, зі складними комбінованими травмами, які потребують продовження багатоетапного хірургічного лікування і необхідності делікатного підходу.
– Завдяки сучасному обладнанню (передусім це хірургічний рентген-апарат С-дуга, для візуалізації, контролю репозиції, фіксації і розташування фіксаторів та необхідності їх корекції, а також операційний мікроскоп нового покоління) ми маємо можливість проводити не лише рутинні втручання, але й унікальні реконструктивні операції, зокрема займатися освоєнням та постійним вдосконаленням методик закриття дефектів складними клаптями, мікрохірургічною пересадкою суглобів тощо, – розповідає лікар.
Ось кілька випадків з практики, без імен і облич, пересічною мовою.
Після мінно-вибухової травми у військового неробочий палець на руці, не працює суглоб. Проведена багатоетапна операція. Взято суглоб з другого пальця стопи і пересаджено на кисть руки. Спочатку кістковий етап. Далі виконано мікрохірургічний шов судин: артерій та вен, шов сухожилків. Загоєння. Реабілітація. В результаті (через 3 місяці) пацієнт має робочий суглоб на кисті, що дозволяє повернутися до роботи з управління технікою. Тогоріч у відділенні було виконано 2 подібні унікальні операції з пересадки суглобів.
Пацієнт отримав мінно-вибухове поранення нижньої кінцівки внаслідок скиду з дрону. Проведено операцію із закриття дефекту мʼяких тканин та шкіри клаптем на судинній ніжці, що сприяло гарному естетичному результату та прискорило загоєння. Без проведення втручання рана мала б гоїтися протягом місяців або років.
Жінка постраждала від прильоту ворожого снаряду. В результаті осколкового поранення виник дефект обличчя. Завдяки спільній роботі фахівців (завідувач відділення анестезіології та інтенсивної терапії Андрій Сбродов, лікар-хірург, завідувач реабілітаційним центром Юрій Шамрай, завідувач отоларингологічним відділенням Кирило Криульов, завідувач відділенням пластичної та реконструктивної хірургії Андрій Потапенко) було проведено декілька етапів втручань, що дозволило закрити дефект і відновити контур носа. Виконана операція по заміщенню дефекта комплексом тканин із лобної області, сформовано ніс із реберного хряща. За допомогою ендоскопічного обладнання відновлено носове дихання, виконана корекція остеомеатального комплексу. Через 2 місяці отримано незаперечний результат.
Медпрацівник із прифронтового міста отримав міно-вибухову травму стопи. Вирішувалося питання про доцільність збереження стопи, зважаючи на складний дефект тканин і кісток. За кілька етапів лікування (виконано дебрідмент, остеосинтез, встановлено спейсери) вдалося закрити дефект і відновити функції стопи.
Військовий через мінно-вибухову травму втратив частину стопи – відрив першого пальця, що дає суттєве обмеження функції. У іншому місті була запропонована ампутація стопи. Наші лікарі запропонували реконструктивну операцію. Проведено складну багатоетапну роботу, закриття дефекту м’яких тканин стопи яка вартувала спільних зусиль.
– Зазвичай всі реконструктивні втручання – багатоетапні. І, дійсно, це завжди командна робота, коли в операційній працюють хірурги декількох спеціальностей. Крім того, майже наполовину результат залежить від вмотивованості пацієнта щодо відновлення функції кінцівки, що потребує волі, зусиль і терпіння, – коментує Андрій Потапенко.
На сьогодні відділення пластичної та реконструктивної хірургії є одним з провідних спеціалізованих мікрохірургічних центрів країни. Окрім планових втручань, фахівці надають екстрену хірургічну допомогу жителям міста і області з ушкодженнями сухожиль, периферичних нервів, судин, при травматичних ампутаціях кінцівок і їх сегментів, відкритих переломах кісток кисті, передпліччя, гомілки і стопи.
Трапляються випадки, коли хірурги відділення оперують в іншому закладі, як було нещодавно, коли внаслідок теракту у місті до ургентної лікарні доставили одночасно кілька постраждалих від вибуху з важкими ушкодженнями. Довелося провести кілька втручань, зокрема по відновленню кровопостачання нижніх кінцівок за життєвими показаннями.
На консультацію до лікарів відділення можна потрапити за направленням від сімейного лікаря, травматолога, хірурга. У невідкладному стані направлення непотрібне.
Телефон відділення: (0512) 47-09-45
Завідувач відділенням: Потапенко Андрій Олександрович, тел. 0975575810.
Як повідомляло Інше ТВ, В МОЗ розповіли, як рятували 9-річного Владислава, який підірвався на міні в Березнегуватому
