Никто и не предполагал, что сегодняшнее расширенное заседание президиума Николаевского облсовета, посвященное созданию госпитальных округов, будет мирным и спокойным.
Слишком много вопросов и претензий к «нарезке» госпитальных округов накопилось у депутатов, на которые, по идее, должен был ответить эксперт по децентрализации, народный депутат 6-го созыва Юрий Ганущак.
Но взаимопонимания между ним и депутатским корпусом не возникло ни с первого, ни со второго, ни даже с третьего взгляда. Впрочем, обо всем по порядку.
Как в самом начале напомнила глава Николаевского облсовета Виктория Москаленко, депутаты трижды рассматривали вопрос о госпитальных округах и даже подготовили обращение к центральным органам власти с просьбой приостановить решение о госпитальных округах. 4 мая поступил ответ на это обращение – Николаевской облгосадминистрации предлагается подать предложения к схеме госпитальных округов. А 15 мая в Николаевский облсовет поступил некий проект распоряжения КМУ, который должны были рассмотреть депутаты (но который журналистам не показали – прим. «Інше ТВ»).
Свое выступление Юрий Ганущак начал издалека, говоря о целях и задачах реформы медицины («это не реформа, сводящаяся к вопросу, каким образом лечить, а системная реформа управления»), двух вариантах финансирования медицины (страховая – с одной стороны, справедливая, с другой – не социальная и циничная; а также бюджетная система), но настаивающий на том, что в Украине пытаются сделать некоторый микс из двух принятых систем финансирования медицины, но при этом децентрализация дает много возможностей для развития. Юрий Ганущак очень часто приводил в пример Закарпатье, где, как чувствовалось, ему понравилось, как реформировали медицинскую сферу, но не мог достучаться до депутатов Николаевского облсовета.
Они не только высказывали претензии к форме расширенного заседания президиума (Татьяна Демченко вопрошала: «Что это у нас? Лекция или президиум?»), но и сомнения, а стоит ли торопиться? В Николаевской области еще не завершена полная децентрализация, после создания ОТГ общины смогут сами принимать решение о том, в какой госпитальный округ им войти (и, соответственно, передавать часть финансирования на медицинское обслуживание жителей этой ОТГ), следовательно, карта округов будет меняться. «Кто там сидел в Министерстве, что за чертильщик?» – кричал Федор Барна, таким образом выражая свои претензии к «нарезке» госпитальных округов.
«Надо принимать (госпитальные округа – прим. «Інше ТВ»), потому что это – вопрос вторичного звена», – отвечал Юрий Ганущак. А в ответ на это тут же прозвучало из уст Юрия Кормышкина: «Кому надо – вам или нам?». Владимир Фроленко указывал на то, что при нынешнем состоянии дорог, да и отсутствием результатов реформ других отраслей реформа медицины завершится ничем. «Что будет с ЦРБ? Мы похороним медицину в районах. Не округа надо создавать, а должный уровень медицинской помощи», – говорил Николай Лучный.
Попытался убедить депутатов в том, что «мы вынуждены создавать госпитальные округа», и заместитель начальника Николаевской ОГА Юрий Дячук. Он еще раз попытался объяснить, что иначе «нарезать» госпитальные округа было невозможно. Также Юрий Дячук остановился на проблемах, которые есть и сейчас у сферы здравоохранения Николаевщины, и которые станут еще более острыми с появлением госпитальных округов, – это кадровый вопрос, жилье для медиков, состояние дорог, материально-техническая база лечебных учреждений и новые автомобили для «скорой помощи». Также Юрий Дячук сказал о том, что «Министерство готово финансово помочь госпитальным округам» и привел пример, что в Николаевскую область поступила субвенция на приобретение ангиографа, но воспользоваться этими средствами нет никакой возможности, потому что условие для использование этих средств – созданный госпитальный округ.
Но депутаты были сосредоточены именно на «нарезке» округов. Федор Барна в свойственной ему манере напоминал, что не подумали о людях, Андрей Закусилов говорил о том, что в Снигиревском районе есть села, до которых 100 км (а в округ входят населенные пункты на расстоянии 60 км, чтобы до них можно было добраться за час), да и дорог совсем нет, а Татьяна Демченко призвала «опуститься на землю и создать госпитальные округа не по километражу, а по часам доезда». На это Юрий Дячук ответил, что нет такой нормы формирования госпитальных округов по часам доезда, есть только по километражу, – «Сегодня дорог нет – завтра будут». Его поддержал и Юрий Ганущак, указавший на манипулятивность замечаний Татьяны Демченко и попытавшийся убедить депутатов в том, что если сейчас ничего не сделать, то ничего не будет, – будет один госпитальный округ.
Внешне так и не убедив друг друга, сошлись на том, что в течение недели депутаты облсовета подготовят письменные замечания к уже утвержденной МОЗ схеме госпитальных округов, чтобы обсудить поданные предложения и замечания на профильной комиссии облсовета.
Как сообщало «Інше ТВ», МОЗ утвердил госпитальные округа: в Николаевской области их будет четыре
